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12 février 2007 1 12 /02 /février /2007 16:20

  Quelle stratégie selon le statut vaccinal du patient ?

PROTOCOLE VAT

 

 

 

statut vaccinal

 

 

plaie minime °

 

 

VAT certaine complète

 

 

rappel < 5 ans

0

rappel 5 à 10 ans

0

rappel > 10 ans

rappel

   

VAT certaine incomplète

 

VAT complet

 

 

VAT absente ou douteuse

 

gamma + VAT complet

 

 

 

statut vaccinal

 

 

trauma étendu °°

 

 

VAT certaine complète

 

 

rappel < 5 ans

0

rappel 5 à 10 ans

rappel

rappel > 10 ans

gamma + rappel

   

VAT certaine incomplète

 

gamma + VAT complet

 

 

VAT absente ou douteuse

 

gamma x 2 + VAT complet

 

 

 

 

° = piqûres, coupures, excoriations peu pénétrantes, non souillées, sans corps étranger

 

 

= piqûres, coupures, excoriations peu pénétrantes, non souillées, sans corps étranger

plaies non traumatiques: ulcères, dermatoses...

chir: pied, main, tube digestif, périnée, utérus

fracture ouverte

°° = traumatismes étendus, pénétrants, avec corps étranger, souillés ou vus tard

= traumatismes étendus, pénétrants, avec corps étranger, souillés ou vus tard

hémorragie abondante, choc

brûlures, gangrène, gelures, ulcères nécrotiques...

avortements et accouchements septiques

VAT complet = 2 injections à 4-8 semaines d'intervalle + 1 rappel à 6-12 mois

= 2 injections à 4-8 semaines d'intervalle + 1 rappel à 6-12 mois

gamma = immuno globulines humaines antitétaniques (1 dose = 250 U)

= immuno globulines humaines antitétaniques (1 dose = 250 U)

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